L'échelle de Norwood est le système de classification le plus largement utilisé pour la calvitie masculine, développé par le Dr O'Tar Norwood en 1975 pour catégoriser la progression de la perte de cheveux chez les hommes selon des motifs spécifiques qui commencent aux tempes et à la couronne.
Ce système complet sert de standard mondial pour les consultations de greffe de cheveux, la planification des traitements et le diagnostic médical, aidant à la fois les patients et les chirurgiens à comprendre l'étendue et le motif de l'alopécie androgénétique.
Après avoir étudié les motifs de perte de cheveux chez 1 000 sujets masculins, le Dr Norwood a créé un système de classification détaillé qui identifie 12 stades distincts à travers deux motifs de progression différents, en faisant un outil essentiel pour quiconque envisage des procédures de restauration capillaire.
L'échelle va du Stade 1 (aucune perte de cheveux visible) au Stade 7 (calvitie complète sur le dessus du cuir chevelu), chaque stade fournissant des informations cruciales pour déterminer l'approche de greffe de cheveux la plus appropriée, les exigences en cheveux donneurs et les attentes de traitement réalistes.
- 12 types distincts classifient la calvitie masculine à travers deux motifs de progression différents (standard et variante Type A)
- 1 000 sujets masculins ont été étudiés par le Dr Norwood pour développer ce système de classification complet en 1975
- Norwood Stade 1 : Aucune perte de cheveux visible avec une ligne de cheveux juvénile complète et une densité capillaire complète sur tout le cuir chevelu
- Norwood Stade 2 : Récession temporale légère et symétrique créant une forme subtile en "M", densité de la couronne maintenue
- Norwood Stade 3 : Récession temporale profonde avec forme prononcée en "M" ou "U", premier stade classifié comme calvitie cliniquement significative
- Norwood Stade 3 Vertex : Amincissement de la couronne avec récession frontale limitée, zone chauve distincte visible de dessus
- Norwood Stade 4 : Récession avancée de la ligne frontale avec calvitie claire de la couronne, séparées par un pont de cheveux de densité modérée
- Norwood Stade 5 : Zones chauves frontales et de couronne plus larges avec un pont de connexion plus étroit et plus fin entre les zones
- Norwood Stade 6 : Pont du milieu du cuir chevelu presque complètement disparu, calvitie étendue visible sous tous les angles
- Norwood Stade 7 : Forme la plus sévère avec seulement une bande étroite de cheveux en forme de fer à cheval restant sur les côtés et l'arrière
- Norwood Stade 2A : La ligne de cheveux recule tout droit de 2cm du niveau du canal auditif, aucune perte de couronne ou formation de forme en "M"
- Norwood Stade 3A : Récession frontale uniforme atteint le niveau de l'ouverture du canal auditif, aucun îlot de cheveux mi-frontal ou amincissement de couronne
- Norwood Stade 4A : Récession tout droit s'étend au-delà du niveau de l'oreille, maintient aucune implication de couronne avec perte frontale uniforme
- Norwood Stade 5A : Motif Type A le plus avancé avec récession extensive de la ligne frontale tout droit, aucune implication de couronne, et densité capillaire significativement réduite sur tout le cuir chevelu frontal
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Parlez à un coordinateur de patients expérimenté pour votre greffe de cheveux en Turquie.Qu'est-ce que l'échelle de Norwood ?
L'échelle de Norwood (également connue sous le nom d'échelle de Norwood-Hamilton ou Hamilton-Norwood) est le système de classification le plus largement utilisé pour la calvitie masculine, développé par le Dr O'Tar Norwood en 1975. Ce système détaillé catégorise la progression de la perte de cheveux chez les hommes en se basant sur des modèles spécifiques d'amincissement qui commencent aux tempes et à la couronne, englobant finalement tout le dessus du cuir chevelu.
Après avoir étudié la perte de cheveux selon des modèles chez 1 000 sujets masculins, le Dr Norwood a créé le système de classification le plus complet pour l'alopécie androgénétique. La classification de Norwood identifie deux modèles majeurs et plusieurs stades de calvitie masculine.
Les recherches de Norwood ont révélé que la perte de cheveux commence généralement simultanément aux tempes et dans la zone de la couronne/vertex, s'étendant progressivement jusqu'à affecter toute la partie supérieure du cuir chevelu.
Le système de classification de Norwood sert de norme mondiale pour les consultations et la planification de greffes de cheveux, le diagnostic médical de la calvitie masculine, le suivi des progrès du traitement, la recherche et les études cliniques, et l'éducation des patients. Le Dr O'Tar Norwood, dermatologue et chirurgien spécialisé en greffe de cheveux, a révolutionné la classification de la perte de cheveux en révisant et améliorant le système antérieur du Dr Hamilton, développé en 1951. Bien que James Hamilton ait créé la classification originale de la perte de cheveux dans les années 1950, la révision de 1975 du Dr Norwood est devenue le système définitif en raison de sa population d'étude plus importante de 1 000 hommes, d'une reconnaissance des modèles plus détaillée, d'une meilleure applicabilité clinique et d'une précision améliorée dans les stades.
Combien de stades y a-t-il dans l'échelle de Norwood ?
L'échelle de Norwood comprend deux modèles de progression différents de la calvitie masculine. À travers les deux modèles, il y a 12 stades distincts au total.
- Le modèle standard a 7 stades, avec un sous-stade supplémentaire (Stade 3 Vertex) axé sur l'amincissement précoce de la couronne
- La variante de type « a » a 4 stades (2A, 3A, 4A et 5A), où la perte de cheveux progresse de l'avant vers l'arrière en ligne droite sans perte de cheveux précoce de la couronne.
Qu'est-ce que la variante "a" dans l'échelle de Norwood-Hamilton ?
La variante "a" est un modèle alternatif de perte de cheveux décrit par le Dr Norwood comme une progression à dominante frontale de la calvitie masculine, sans perte de cheveux précoce au niveau de la couronne. Elle est définie par deux caractéristiques majeures et deux caractéristiques mineures.
Caractéristiques majeures :
- La ligne de cheveux recule en ligne droite sans laisser d'îlot de cheveux dans la zone médio-frontale.
- Aucune zone chauve ne se forme sur la couronne au début. Au lieu de cela, le recul frontal continue de progresser vers l'arrière du cuir chevelu.
Caractéristiques mineures :
- Une dispersion de cheveux fins et clairsemés reste souvent dans la zone chauve.
- La frange de cheveux restante en forme de fer à cheval sur les côtés et à l'arrière est généralement plus large et s'étend plus haut sur la tête que dans le modèle standard.
Perte de cheveux Norwood Stade 1 (Norwood Type I)
Le Stade 1 de Norwood représente aucune perte de cheveux visible avec une ligne de cheveux juvénile complète et une densité capillaire complète sur l'ensemble du cuir chevelu. Le Stade 1 de Norwood sert de point de référence de base, ne montrant aucune perte de cheveux cliniquement significative dans les zones des tempes ou de la couronne.
Hamilton a initialement catégorisé ce stade comme "non chauve", et il reste le point de référence idéal pour la comparaison au fur et à mesure que la perte de cheveux progresse. La plupart des jeunes hommes adultes commencent à ce stade avant tout début de calvitie masculine.
À ce stade, il n'y a pas besoin d'intervention pharmaceutique ou chirurgicale pour traiter la perte de cheveux.
- Ligne de cheveux juvénile complète sans récession visible
- Densité capillaire complète sur l'ensemble du cuir chevelu
- Aucune formation ou approfondissement d'angle temporal
- La zone de la couronne ne montre aucun amincissement ou miniaturisation
- Point de référence de base pour la progression future
- Classification Hamilton : catégorie "non chauve"
- Typique chez les jeunes hommes adultes avant le début de la perte de cheveux
- Aucune intervention de traitement requise
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 2 (Norwood Type II)
Le Stade 2 de Norwood représente le premier changement perceptible par rapport à une ligne de cheveux juvénile, avec une récession légère et symétrique au niveau des tempes. Cela crée une forme subtile en "M" ou en "V" à l'avant de la ligne de cheveux mais laisse la zone médio-frontale intacte. La densité capillaire sur l'ensemble du cuir chevelu reste complète, et il n'y a pas d'amincissement visible au niveau de la couronne.
Hamilton avait initialement placé ce stade dans la catégorie "non chauve", car la récession est minimale et peut représenter le développement d'une ligne de cheveux mature plutôt qu'une véritable calvitie. Cependant, chez certains hommes, le Stade 2 peut être la première étape vers une calvitie masculine progressive. .
À ce stade, la plupart des patients ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale. Des traitements médicaux préventifs tels que le minoxidil ou le finastéride peuvent être envisagés s'il y a des preuves de miniaturisation en cours ou des antécédents familiaux importants de perte de cheveux
- Récession légère et symétrique au niveau des tempes (1–2 cm)
- La ligne de cheveux maintient un point médio-frontal défini
- Forme subtile en "M" ou en "V" de la ligne de cheveux
- Densité capillaire complète dans les zones médio-crâniennes et de la couronne
- Aucun amincissement visible de la couronne ou zone chauve
- Classification Hamilton : catégorie "non chauve"
- Peut représenter une ligne de cheveux naturelle et mature chez de nombreux hommes
- La thérapie médicale préventive est optionnelle, et la chirurgie est rarement indiquée
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 3 (Norwood Type III)
Le Stade 3 de Norwood est le premier stade classé comme calvitie cliniquement significative dans l'Échelle de Norwood–Hamilton. Il est caractérisé par une récession profonde et symétrique aux deux tempes, s'étendant bien au-delà du modèle du Stade 2.
Ces zones reculées sont généralement dégarnies ou seulement clairsemées avec des cheveux fins et miniaturisés, donnant à la ligne de cheveux une forme plus prononcée en "M" ou en "U" lorsqu'elle est vue du dessus.
La partie médio-frontale de la ligne de cheveux peut rester intacte, mais la perte au niveau des tempes est maintenant facilement visible lors des interactions sociales quotidiennes et sur les photographies.
La densité capillaire sur le milieu du cuir chevelu et la couronne reste complète dans le modèle standard du Stade 3, bien que certains hommes puissent montrer des signes précoces d'amincissement au vertex (classé séparément comme Stade 3 Vertex).
À ce stade, un traitement médical (tel que le minoxidil ou le finastéride) peut aider à stabiliser la perte supplémentaire et préserver les cheveux restants. Une intervention chirurgicale avec une greffe de cheveux peut également être envisagée avec une planification à long terme pour tenir compte de la perte de cheveux future.
- Récession temporale profonde et symétrique au-delà du modèle du Stade 2
- Les zones temporales sont dégarnies ou clairsemées avec des cheveux fins et minces
- La ligne de cheveux médio-frontale est généralement préservée dans le Stade 3 standard
- Zone de la couronne non affectée dans le modèle standard (perte de cheveux à la couronne = Stade 3 Vertex)
- La forme de la ligne de cheveux forme un motif prononcé en "M" ou en "U"
- Représente le premier stade, classé comme "cliniquement chauve" par Norwood
- Les options de traitement incluent le minoxidil, le finastéride et la greffe de cheveux
- La planification de traitement à long terme est importante pour anticiper la progression
Perte de cheveux au vertex stade 3 de Norwood-Hamilton (Norwood Type III Vertex)
Le stade 3 Vertex de Norwood est une variation du stade 3 dans laquelle la perte de cheveux est concentrée au niveau de la couronne (vertex) plutôt que d'être dominée par le recul de la ligne frontale. Dans ce modèle, il y a une zone distincte chauve ou clairsemée au niveau de la couronne, tandis que la ligne des cheveux et les tempes ne montrent qu'un recul limité, pas plus important que le degré observé dans le stade 3 standard. Il fonctionne comme un stade de transition entre les stades 3 et 4.
Depuis une vue du dessus, la zone chauve au niveau de la couronne est clairement visible, mais une bande de cheveux de densité normale la sépare encore de la ligne frontale. Ce modèle peut être plus difficile à détecter précocement, car le vertex n'est pas facilement visible sans miroirs ou photographies.
À ce stade, la thérapie médicale telle que le finastéride et le minoxidil peut être très efficace pour ralentir ou inverser l'amincissement de la couronne. La greffe de cheveux est considérée comme une option de traitement si la perte de cheveux de la couronne est stabilisée.
- La perte de cheveux primaire se produit au niveau de la couronne (vertex)
- Le recul de la ligne frontotemporal limité aux niveaux du stade 3 standard
- Une bande de cheveux sains sépare la ligne frontale et l'amincissement du vertex
- Une zone chauve ou un amincissement au niveau de la couronne est clairement visible dans une vue de haut en bas
- Souvent détecté plus tard en raison de l'emplacement, nécessitant une confirmation par miroir ou photographique
- La perte de cheveux de la couronne peut progresser plus rapidement sans traitement
- Les options de traitement efficaces incluent la thérapie médicale et, dans certains cas, la transplantation capillaire
- La planification chirurgicale doit tenir compte de l'expansion future possible de la zone chauve
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 4 (Norwood Type IV)
Le Stade 4 de Norwood marque une progression claire par rapport au Stade 3, avec une perte de cheveux plus avancée au niveau de la ligne frontale temporale et de la couronne. À ce stade, le recul de la ligne frontale est plus profond et plus prononcé, tandis qu'une zone distincte de calvitie ou d'amincissement s'est formée au niveau de la couronne.
Le front et la couronne sont encore séparés par une bande de cheveux modérément dense sur le milieu du cuir chevelu. Ce "pont" de cheveux est encore entièrement relié aux cheveux sur les côtés du cuir chevelu.
D'un point de vue clinique, le Stade 4 est une phase de transition où la calvitie devient très visible dans les régions frontale et de la couronne, mais il y a encore suffisamment de cheveux entre elles pour distinguer clairement les deux zones. Les patients à ce stade rapportent souvent des difficultés à coiffer leurs cheveux pour dissimuler la perte de cheveux.
À ce stade, la greffe de cheveux est la principale option de traitement, avec une utilisation continue de minoxidil et de finastéride après la chirurgie pour prévenir une perte de cheveux supplémentaire.
- Recul prononcé de la ligne frontale par rapport au Stade 3
- Zone de calvitie ou d'amincissement clairement définie au niveau de la couronne (vertex)
- Une bande visible de cheveux sépare les zones de calvitie frontale et de la couronne
- Le pont du milieu du cuir chevelu a une densité modérée et est relié aux côtés
- La calvitie est très perceptible dans les zones frontale et de la couronne
- Coiffer les cheveux pour dissimuler la perte devient de plus en plus difficile
- Candidats appropriés pour une greffe de cheveux
- Un traitement médical est nécessaire pour maintenir les résultats de la greffe de cheveux
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 5 (Norwood Type V)
Le Stade 5 de Norwood représente une progression supplémentaire de la perte de cheveux par rapport au Stade 4, avec les zones chauves frontale et coronale qui deviennent plus grandes et le pont du milieu du cuir chevelu entre elles nettement plus étroit et plus fin.
À ce stade, les deux zones chauves ne sont séparées que par une bande clairsemée de cheveux. Le recul de la ligne de cheveux au niveau des tempes est plus profond, et la zone chauve de la couronne s'est considérablement étendue.
Le Stade 5 nécessite une planification chirurgicale minutieuse pour la greffe de cheveux, car couvrir à la fois les zones frontale et coronale avec une haute densité peut ne pas être possible en une seule séance. Le Minoxidil et le finastéride sont toujours nécessaires pour maintenir les résultats de la greffe de cheveux.
- Zones chauves plus grandes à la fois au niveau de la ligne de cheveux frontale et de la couronne par rapport au Stade 4
- Le pont du milieu du cuir chevelu est plus étroit et de densité plus faible
- Le recul frontal est plus prononcé, et la zone chauve de la couronne est considérablement plus grande
- La calvitie est visible sous la plupart des angles, surtout dans une vue de dessus
- La restauration chirurgicale est possible, mais peut nécessiter une seconde greffe de cheveux
- Le traitement médical est conseillé pour préserver les résultats de la greffe de cheveux
Perte de Cheveux Stade 6 Norwood-Hamilton (Type VI Norwood)
Le Stade 6 Norwood marque la transition vers la calvitie avancée, avec le pont du milieu du crâne presque complètement disparu. Seuls quelques cheveux fins épars peuvent subsister là où se trouvait autrefois le pont, mais ils n'offrent aucune couverture significative. L'étendue de la perte de cheveux sur le dessus est considérablement plus importante, rendant le cuir chevelu très visible sous tous les angles.
À ce stade, la restauration complète de cheveux denses sur toute la zone dégarnie n'est généralement pas possible avec la chirurgie seule en raison des limitations du donneur. La plupart des plans chirurgicaux se concentrent sur la restauration du tiers frontal et du milieu du crâne pour l'encadrement, avec une densité plus faible ou aucun travail chirurgical au niveau de la couronne.
- Perte complète du pont du milieu du crâne ; zones dégarnies frontale et de la couronne fusionnées
- Cheveux fins épars dans la zone du pont
- Calvitie étendue visible sous tous les angles
- Cheveux donneurs souvent insuffisants pour une couverture complète à haute densité
- Plans chirurgicaux axés sur l'encadrement frontal et du milieu du crâne
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 7 (Norwood Type VII)
Le Stade 7 de Norwood est la forme la plus sévère de calvitie masculine dans l'Échelle de Norwood–Hamilton. À ce stade, seule une bande étroite de cheveux en forme de fer à cheval demeure le long des côtés et de l'arrière du cuir chevelu. Ces cheveux restants sont moins denses et peuvent être constitués de cheveux plus fins et miniaturisés.
La zone chauve couvre tout le sommet de la tête, incluant la ligne frontale des cheveux, le milieu du cuir chevelu, et la couronne, laissant le cuir chevelu entièrement exposé du front à la crête occipitale. La transition entre la zone chauve et les cheveux restants est lisse, avec aucune région d'amincissement intermédiaire ; seule la frange demeure.
À ce stade de perte de cheveux, le traitement n'est pas possible avec une greffe de cheveux en raison d'un approvisionnement donneur limité et de qualité inférieure. Le traitement avec le minoxidil ou le finastéride n'est également pas réalisable.
- Calvitie complète sur tout le sommet du cuir chevelu
- Seule une frange étroite de cheveux demeure autour des côtés et de l'arrière
- Les cheveux restants sont souvent fins et moins denses
- La forme en fer à cheval des cheveux est entièrement établie et étroite
- L'approvisionnement donneur est extrêmement limité ; greffe de cheveux impossible
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 2a (Norwood Type IIa)
Le stade Norwood 2a est le stade le plus précoce de la variante de Type A. Dans ce modèle, la ligne de cheveux recule de façon droite sur le front sans créer une forme en "M", et il n'y a pas encore de zone dégarnie qui se forme sur le sommet du crâne.
À ce stade, la ligne de cheveux se situe légèrement plus en arrière que la normale, environ 2 cm devant une ligne imaginaire passant au-dessus de la tête entre les oreilles (au-dessus de l'endroit où se trouve l'ouverture du conduit auditif).
Le recul est uniforme sur le devant au lieu d'être plus profond au niveau des tempes comme dans le modèle standard du Stade 2. Vous pouvez également remarquer quelques cheveux fins et clairsemés dispersés dans la zone dégagée.
À ce stade, un traitement avec du minoxidil et du finastéride peut commencer, mais une greffe de cheveux n'est généralement pas nécessaire.
- La ligne de cheveux recule de façon droite sans laisser un "îlot" central de cheveux
- Aucune perte de cheveux au sommet du crâne
- La ligne de cheveux se situe légèrement plus en arrière que la normale, mais 2 cm devant l'ouverture du conduit auditif
- Des cheveux fins et clairsemés peuvent subsister dans la zone dégagée
- Stade le plus léger de la variante de Type A
- Généralement, aucune chirurgie n'est nécessaire ; les médicaments peuvent aider à prévenir une perte supplémentaire
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 3a (Norwood Type IIIa)
Le Stade Norwood 3A est le deuxième stade de la variante Type A. Dans ce modèle, la ligne de cheveux a reculé en ligne droite plus loin qu'au Stade 2A, et a atteint la ligne de l'ouverture du conduit auditif. Il n'y a pas de zone dégarnie sur le sommet du crâne à ce stade ; la perte de cheveux est entièrement à l'avant.
La récession est uniforme sur toute la ligne de cheveux, sans les angles temporaux profonds observés dans le Stade 3 standard. Quelques cheveux fins ou clairsemés peuvent encore être dispersés dans la zone dégarnie.
À ce stade, la plupart des patients ont encore une zone donneuse solide, et une restauration complète de la zone frontale est possible avec une greffe de cheveux. L'utilisation de Minoxidil et de finastéride est encouragée pour maintenir les résultats de la greffe de cheveux.
- La ligne de cheveux a reculé en ligne droite au-delà du Stade 2A, alignée avec l'ouverture du conduit auditif
- Récession frontale uniforme sans « îlot » de cheveux au milieu du front
- Quelques cheveux fins ou clairsemés peuvent encore être présents dans la zone dégarnie
- Une greffe de cheveux peut être envisagée
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 4a (Norwood Type IVa)
Le Stade Norwood 4A est un stade avancé de la variante Type A dans l'Échelle de Norwood–Hamilton. Dans ce modèle, la ligne de cheveux a reculé en ligne droite au-delà du niveau du méat auditif externe (le haut du conduit auditif) mais n'a toujours pas atteint la zone de la couronne. La perte de cheveux reste confinée aux zones frontales et du milieu du cuir chevelu, avec aucune zone chauve ou amincissement au vertex.
La récession est uniforme sur tout l'avant du cuir chevelu, produisant un front large et ouvert et déplaçant la ligne de cheveux significativement vers l'arrière de la tête. Des cheveux fins et clairsemés peuvent encore être visibles dans la zone reculée, mais ils ne fournissent aucune couverture.
À ce stade, une greffe de cheveux est possible mais nécessite une bonne quantité de cheveux donneurs avec une qualité suffisante. Si la zone donneuse n'est pas suffisante, les cheveux doivent être placés stratégiquement, et une seconde greffe de cheveux pourrait être nécessaire.
- La ligne de cheveux a reculé en ligne droite au-delà du niveau des oreilles
- Aucune zone chauve ou amincissement à la couronne
- La récession est uniforme, sans « îlot » de cheveux au milieu du front
- Des cheveux fins ou clairsemés peuvent être dispersés dans la zone chauve
- Une zone chauve frontale plus large peut nécessiter plus de greffons si la chirurgie est choisie
- Une thérapie médicale est recommandée pour préserver les cheveux restants et les résultats de la greffe
Perte de cheveux Norwood-Hamilton Stade 5a (Norwood Type Va)
Le Stade Norwood 5A est le stade le plus avancé de la variante Type A dans l'Échelle de Norwood–Hamilton. À ce stade, la ligne frontale des cheveux a reculé si loin que la zone chauve inclut maintenant le vertex (couronne). Le motif de perte de cheveux est continu de la ligne frontale à la couronne, avec aucune bande de cheveux restante séparant les deux régions.
Les cheveux restants sont confinés aux côtés et à l'arrière du cuir chevelu, formant une large frange en forme de fer à cheval qui se situe légèrement plus haut que dans le motif Norwood standard 7.
Une perte de cheveux plus sévère que le Stade 5A n'est plus distinguable des Stades Norwood standard 6 ou 7, car les motifs convergent vers les formes les plus avancées de calvitie.
À ce stade, la greffe de cheveux est une option qui est limitée par l'approvisionnement et la qualité du donneur, et le traitement se concentre souvent sur une couverture stratégique.
- Le recul de la ligne des cheveux s'étend jusqu'à la couronne
- Aucun pont au milieu du cuir chevelu ou séparation entre la calvitie frontale et de la couronne
- La forme en fer à cheval est apparente
- Indiscernable des Stades Norwood 6 ou 7
- Les limitations du donneur restreignent les greffes de cheveux à couverture complète
Comment déterminer votre stade Norwood-Hamilton ?
Pour déterminer votre stade de perte de cheveux Norwood, examinez votre ligne de cheveux sous un bon éclairage en utilisant un miroir sous différents angles : de face, du dessus et de profil. Prenez des photos pour les comparer avec les images de référence de l'échelle Norwood, en observant la profondeur du recul des tempes, l'amincissement de la couronne, et si un pont de cheveux relie encore les zones frontale et vertex.
- Préparez votre zone d'évaluation : Trouvez un miroir bien éclairé, de préférence avec un éclairage naturel, et rassemblez des images de référence des stades de l'échelle Norwood pour comparaison.
- Nettoyez et coiffez vos cheveux normalement : Lavez et coiffez vos cheveux comme vous le faites habituellement pour obtenir une représentation précise de votre ligne de cheveux actuelle.
- Examinez la ligne frontale : Regardez directement votre ligne de cheveux de face, en notant tout recul des tempes, formation en M, ou position générale de la ligne de cheveux.
- Vérifiez les angles des tempes : Observez la profondeur et la symétrie du recul des tempes, en mesurant approximativement la distance par rapport à votre ligne de cheveux juvénile.
- Évaluez la zone de la couronne : Utilisez un miroir à main ou l'appareil photo de votre téléphone pour examiner la zone de la couronne/vertex à la recherche d'amincissement ou de zones chauves.
- Documentez avec des photos : Prenez des photos claires de face, du dessus et des deux profils en utilisant un éclairage cohérent et une distance d'appareil photo constante.
- Comparez aux images de référence : Faites correspondre vos motifs observés avec les descriptions officielles des stades de l'échelle Norwood et les références visuelles.
- Recherchez les cheveux de liaison : Si vous avez à la fois une perte frontale et de la couronne, évaluez si des cheveux de connexion restent entre ces zones.
- Considérez le taux de progression : Notez la rapidité avec laquelle les changements se sont produits et si la perte semble active ou stable.
- Enregistrez votre évaluation : Documentez vos résultats avec la date et les photos pour une comparaison future et pour les fournir lors d'une consultation professionnelle.
Une évaluation professionnelle de la perte de cheveux offre une précision significativement supérieure à l'auto-évaluation seule. Les dermatologues et spécialistes de la restauration capillaire utilisent des outils de diagnostic avancés, notamment la trichoscopie pour l'examen microscopique des follicules, les mesures de densité capillaire, et les techniques de photographie standardisées.
Ces évaluations professionnelles évaluent non seulement les motifs visibles mais aussi la santé des follicules, les caractéristiques de la tige capillaire, et les facteurs de risque de progression qui influencent les décisions de planification du traitement qui ne font pas partie des systèmes de classification de la perte de cheveux.
Un stade Norwood-Hamilton plus élevé équivaut-il à de mauvais résultats de greffe de cheveux ?
Pas nécessairement. Un stade Norwood–Hamilton plus élevé signifie simplement une perte de cheveux plus avancée ; cela ne signifie pas automatiquement que vous obtiendrez de mauvais résultats. Cependant, cela affecte ce qui est possible avec une greffe :
- Limites des cheveux donneurs : Aux stades plus élevés (comme VI ou VII), il y a moins de cheveux disponibles à déplacer, il peut donc ne pas être possible de restaurer complètement une couverture dense sur toute la zone chauve.
- Stratégie de couverture : Les chirurgiens se concentrent généralement sur la restauration de la ligne frontale et du milieu du cuir chevelu pour l'encadrement, plutôt que d'essayer de remplir tout le dessus à haute densité.
- Attentes : Les résultats peuvent encore être excellents si les objectifs sont réalistes et que le design convient à la forme de votre tête, à l'approvisionnement donneur et aux préférences de coiffage.
Peut-on faire une greffe de cheveux au stade Norwood-Hamilton 7 ?
Au stade Norwood–Hamilton 7, tout le dessus du cuir chevelu est chauve, et seule une frange étroite de cheveux en forme de fer à cheval reste sur les côtés et à l'arrière. Cela signifie :
- Les cheveux donneurs sont très limités, souvent insuffisants pour couvrir tout le dessus à haute densité.
- Une restauration complète n'est pas possible ; les chirurgiens se concentrent généralement sur la création d'une petite ligne frontale ou d'une mèche frontale pour l'encadrement plutôt qu'une couverture complète.
- La densité sera plus faible ; les résultats reposent sur un placement et une conception soignés pour créer l'apparence de la plénitude.
- D'autres options peuvent être combinées, comme la micropigmentation du cuir chevelu (SMP) ou un système capillaire, pour mélanger la greffe avec les zones chauves.
- Tout le monde n'est pas candidat ; la force, la densité et la stabilité des cheveux donneurs restants doivent être évaluées avant la chirurgie.
Pourquoi classons-nous la perte de cheveux en stades ?
Nous classons la perte de cheveux en stades pour faciliter le diagnostic, la communication et la planification du traitement. Un système de stadification, comme l'Échelle de Norwood–Hamilton, donne aux médecins et aux patients un langage clair et partagé pour décrire à quel point la perte de cheveux a progressé.
Les raisons principales incluent :
- Diagnostic précis : La stadification aide à identifier rapidement le modèle et la gravité de la perte de cheveux.
- Suivi des changements dans le temps : En comparant les stades à différents moments, les médecins peuvent mesurer la vitesse de progression de la perte de cheveux.
- Planification du traitement : Certains traitements fonctionnent mieux aux stades précoces, tandis que les stades avancés peuvent nécessiter différentes stratégies ou une combinaison d'approches.
- Attentes réalistes : La stadification montre ce qui est possible et ce qui ne l'est pas avec les traitements médicaux ou chirurgicaux à un moment donné.
- Recherche et tenue de dossiers : Les stades standardisés facilitent la documentation des cas et la comparaison des résultats entre cliniques ou études.
En résumé, la stadification transforme un problème subjectif en un cadre objectif, aidant le patient et le médecin à prendre les meilleures décisions pour la préservation et la restauration capillaire à long terme.
Comment les chirurgiens de greffe de cheveux utilisent-ils l'échelle de Norwood-Hamilton ?
Les chirurgiens de greffe de cheveux utilisent l'échelle de Norwood-Hamilton comme outil de planification et aide à la communication, aidant les chirurgiens à obtenir des résultats naturels et durables tout en gardant les patients informés et confiants concernant leur plan de traitement.
Voici comment elle est appliquée en pratique :
- Évaluer le modèle et la sévérité : L'échelle montre si la perte d'un patient est précoce, modérée ou avancée, et quelles zones sont affectées (ligne frontale des cheveux, tempes, couronne, ou les deux).
- Estimer la progression future : Connaître le stade aide le chirurgien à prédire comment la perte de cheveux peut évoluer, ce qui est crucial pour concevoir une greffe qui aura encore l'air naturelle des années plus tard.
- Concevoir la ligne des cheveux : Le stade influence la hauteur à laquelle la nouvelle ligne des cheveux doit être placée pour correspondre à l'âge du patient, à l'approvisionnement du donneur et à la perte future potentielle.
- Planifier la distribution des greffons : Les stades avancés nécessitent une allocation soigneuse des cheveux du donneur, priorisant souvent la ligne frontale des cheveux et le milieu du cuir chevelu par rapport à la couronne.
- Expliquer les options de traitement : Les chirurgiens utilisent l'échelle pour expliquer quels résultats sont réalistes au stade du patient et pourquoi certaines approches (comme combiner la chirurgie avec des médicaments ou la SMP) pourraient être recommandées.
Quelles sont les limitations de l'échelle de Norwood-Hamilton ?
L'échelle de Norwood-Hamilton est utile mais présente plusieurs limitations :
- Utilisée uniquement pour la calvitie masculine
- Différents observateurs peuvent attribuer différents stades au même patient
- Ne mesure pas la densité des cheveux ou la miniaturisation
- Tous les hommes ne suivent pas la progression standard ; certains ont une perte isolée de la couronne, un amincissement asymétrique, ou d'autres modèles inhabituels
- Peut être trop détaillée pour la planification du traitement
Les systèmes modernes abordent ces problèmes. Le système BASP (Lee, 2007) fonctionne pour les hommes et les femmes, combinant la forme de la ligne des cheveux avec le classement de densité à l'avant et à la couronne, et a montré une meilleure cohérence entre les observateurs.
L'échelle de Norwood-Hamilton tient-elle compte de la densité capillaire ?
Non, l'échelle de Norwood-Hamilton ne tient pas compte de la densité capillaire.
Elle est conçue pour classifier le motif et l'étendue de la perte de cheveux, comme l'endroit où la récession ou l'amincissement se produit (ligne frontale, tempes, couronne) et jusqu'où elle a progressé. Elle ne mesure pas :
- À quel point les cheveux restants sont épais ou fins
- Le nombre de cheveux ou d'unités folliculaires par centimètre carré
- Le degré de miniaturisation dans les cheveux existants
Cela signifie que deux personnes au même stade Norwood peuvent paraître très différentes — l'une pourrait avoir des cheveux restants épais et grossiers, tandis qu'une autre a des cheveux plus fins et moins denses.
Pour une évaluation complète, les chirurgiens combinent le stade de Norwood-Hamilton avec des mesures de densité capillaire, une analyse du calibre des tiges, et une évaluation de la zone donneuse avant de planifier le traitement.
L'échelle de Norwood-Hamilton tient-elle compte de la qualité de la zone donneuse ?
L'échelle décrit seulement le motif et l'étendue de la perte de cheveux sur le cuir chevelu. Elle ne mesure pas :
- L'épaisseur ou le calibre des tiges capillaires de la zone donneuse
- La santé ou la stabilité des follicules dans la zone donneuse
- À quel point les cheveux de la zone donneuse correspondent aux cheveux naturels du patient en texture ou en boucles
Combien de Greffons Avez-Vous Besoin Selon Votre Stade Norwood ?
Une fois que vous identifiez votre stade Norwood–Hamilton, l'étape critique suivante est d'estimer combien de greffons vous pourriez avoir besoin pour restaurer une couverture naturelle. Chaque stade Norwood représente une surface différente, des exigences de densité, et une stratégie de planification à long terme.
Les techniques telles que la greffe de cheveux DHI en Turquie nécessitent un calcul de greffons particulièrement précis, car les greffons sont implantés individuellement à l'aide de stylos implanteurs. Votre nombre final de greffons dépend de votre stade Norwood, de vos objectifs de densité capillaire, et de votre capacité donneuse.
Utilisez notre Calculateur de Greffons gratuit pour obtenir une estimation instantanée de greffons basée sur votre stade de perte de cheveux avant votre consultation.
- Estimation Basée sur Norwood Calcule les besoins en greffons selon votre stade Norwood et la zone de couverture.
- Planification de Densité Réaliste Aide à équilibrer une densité d'apparence naturelle avec les limitations du donneur.
- Conscient des Techniques Adapté pour planifier les techniques modernes telles que DHI et FUE.
- Instantané et Gratuit Pas d'inscription ou d'email—votre nombre estimé de greffons apparaît immédiatement.
- Meilleure Préparation de Consultation Permet une planification plus précise et des attentes plus claires lors de votre visite chez le médecin.
Existe-t-il d'autres échelles de classification de la perte de cheveux ?
Oui, il existe d'autres échelles de classification de la perte de cheveux :
- Échelle de Beek : Développée en 1950, le Dr Beek a évalué 1000 hommes caucasiens pour décrire 2 types de perte de cheveux ; la calvitie frontale et la calvitie fronto-verticale.
- Échelle de Hamilton : Développée en 1951, l'échelle de Hamilton a classifié la perte de cheveux en 10 types.
- Échelle d'Ogata : Développée en 1953, l'échelle d'Ogata a classifié la perte de cheveux en 15 types chez les hommes japonais.
- Échelle de Setty : Développée en 1970, l'échelle de Setty a étudié la perte de cheveux chez 300 hommes blancs et 300 hommes noirs, et a classifié la perte de cheveux en 3 types généraux.
- Échelle de Bouhanna : Développée en 1976 basée sur les modèles de perte de cheveux chez les hommes européens, cette échelle comprend 6 types de perte de cheveux.
- Échelle de Koo : Développée en 2000 avec des études sur 1700 hommes coréens, l'échelle de Koo classifie la perte de cheveux en stades lettrés, qui ressemblent à la forme du modèle de perte de cheveux.
- Échelle d'Ebling et Rook : Développée en 1975, l'échelle classifie la perte de cheveux féminine en 5 stades.
- Échelle de Ludwig : Développée en 1977, l'échelle de Ludwig a classifié 3 stades de perte de cheveux chez les femmes.
- Échelle de Savin : Développée en 1997, cette échelle élargit la classification de la perte de cheveux chez les femmes avec 9 stades.
- Classification Basique et Spécifique : Développée en 2007, cette échelle est l'échelle la plus détaillée qui peut être appliquée aux hommes et aux femmes. La perte de cheveux est classifiée avec la combinaison d'un type « basique » et d'un type « spécifique ».
Échelle de Norwood vs Échelle de Hamilton
Le Dr Norwood a construit sa classification sur le travail de Hamilton. À l'origine, dans l'Échelle de Hamilton, le type 3 ne correspondait pas à un 3ème stade de perte de cheveux progressive, mais indiquait une perte de cheveux atypique non liée à la calvitie de type masculin.
Le système du Dr Norwood a également une classification plus détaillée de la perte de cheveux au sommet du crâne (vertex).
Échelle de Norwood-Hamilton vs Échelle de Ludwig
L'échelle de Norwood-Hamilton est le système de classification de la perte de cheveux le plus couramment utilisé pour la calvitie de type masculin, tandis que l'échelle de Ludwig est le système de classification le plus couramment utilisé pour la calvitie de type féminin.
Chez les hommes, la perte de cheveux commence généralement par un amincissement au niveau des tempes, conduisant à un recul de la ligne de cheveux. Avec le temps, cela peut progresser vers une perte de cheveux au sommet du crâne, fusionnant finalement en une forme de « fer à cheval ».
Chez les femmes, la perte de cheveux de type masculin commence généralement à la raie du milieu des cheveux, accompagnée d'un amincissement diffus. Ce processus nécessite un système de classification complètement différent.
Échelle de Norwood-Hamilton vs Échelle BASP
L'échelle de Norwood-Hamilton est le système le plus largement utilisé pour classifier la perte de cheveux dans la calvitie de type masculin, tandis que l'Échelle BASP est un système de classification neutre en termes de genre.
Alors que l'Échelle de Norwood-Hamilton ne tient pas compte de la densité de la perte de cheveux, le système BASP le fait, et permet une classification détaillée et neutre en termes de genre de la perte de cheveux.
