Scala di Norwood: Stadi della Perdita di Capelli e Trattamenti

La Scala di Norwood delinea la perdita di capelli maschile, iniziando con una recessione minima e un'attaccatura naturale, progredendo attraverso il diradamento delle tempie e la recessione dell'attaccatura frontale, avanzando fino al coinvolgimento della corona, e risultando infine in una perdita estesa di capelli con capelli rimanenti solo sui lati e sulla parte posteriore del cuoio capelluto.
Featured image with article title "Norwood Scale: Stages of Male Pattern Hair Loss & Treatments" on the left and visual stages of 12 Norwood air loss patterns on the right

Indice

La Scala di Norwood è il sistema di classificazione più ampiamente utilizzato per la calvizie maschile, sviluppato dal Dr. O'Tar Norwood nel 1975 per categorizzare la progressione della perdita di capelli negli uomini basandosi su specifici pattern che iniziano alle tempie e alla corona.

Questo sistema completo serve come standard globale per le consultazioni di trapianto di capelli, la pianificazione del trattamento e la diagnosi medica, aiutando sia i pazienti che i chirurghi a comprendere l'estensione e il pattern dell'alopecia androgenetica.

Dopo aver studiato i pattern di perdita di capelli in 1.000 soggetti maschi, il Dr. Norwood ha creato un sistema di classificazione dettagliato che identifica 12 stadi distinti attraverso due diversi pattern di progressione, rendendolo uno strumento essenziale per chiunque stia considerando procedure di restauro dei capelli.

La scala va dallo Stadio 1 (nessuna perdita di capelli visibile) allo Stadio 7 (calvizie completa sulla parte superiore del cuoio capelluto), con ogni stadio che fornisce informazioni cruciali per determinare l'approccio di trapianto di capelli più appropriato, i requisiti di capelli donatori e le aspettative realistiche del trattamento.

Punti Chiave
  • 12 tipi distinti classificano la calvizie maschile attraverso due diversi pattern di progressione (standard e variante Tipo A)
  • 1.000 soggetti maschi sono stati studiati dal Dr. Norwood per sviluppare questo sistema di classificazione completo nel 1975
  • Norwood Stadio 1: Nessuna perdita di capelli visibile con un'attaccatura giovanile completa e densità completa dei capelli su tutto il cuoio capelluto
  • Norwood Stadio 2: Recessione delle tempie lieve e simmetrica che crea una sottile forma a "M", densità della corona mantenuta
  • Norwood Stadio 3: Recessione profonda delle tempie con forma pronunciata a "M" o "U", primo stadio classificato come calvizie clinicamente significativa
  • Norwood Stadio 3 Vertex: Diradamento della corona con recessione frontale limitata, chiazza calva distinta visibile dalla vista dall'alto
  • Norwood Stadio 4: Recessione avanzata dell'attaccatura frontale con chiara calvizie della corona, separate da un ponte di capelli di densità moderata
  • Norwood Stadio 5: Aree calve frontali e della corona più grandi con ponte di collegamento più stretto e sottile tra le zone
  • Norwood Stadio 6: Ponte del cuoio capelluto centrale quasi completamente scomparso, calvizie estesa visibile da tutte le angolazioni
  • Norwood Stadio 7: Forma più severa con solo una stretta banda di capelli a forma di ferro di cavallo rimanente sui lati e dietro
  • Norwood Stadio 2A: L'attaccatura si sposta indietro di 2cm dal livello del canale auricolare, nessuna perdita della corona o formazione di forma a "M"
  • Norwood Stadio 3A: Recessione frontale uniforme raggiunge il livello dell'apertura del canale auricolare, nessuna isola di capelli medio-frontale o diradamento della corona
  • Norwood Stadio 4A: Recessione rettilinea si estende oltre il livello dell'orecchio, mantiene nessun coinvolgimento della corona con perdita frontale uniforme
  • Norwood Stadio 5A: Pattern Tipo A più avanzato con estesa recessione rettilinea dell'attaccatura frontale, nessun coinvolgimento della corona, e densità dei capelli significativamente ridotta su tutto il cuoio capelluto frontale

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Cos'è la Scala di Norwood?

La Scala di Norwood (nota anche come scala Norwood-Hamilton o Hamilton-Norwood) è il sistema di classificazione più ampiamente utilizzato per la calvizie maschile, sviluppato dal Dr. O'Tar Norwood nel 1975. Questo sistema dettagliato categorizza la progressione della perdita di capelli negli uomini basandosi su specifici modelli di diradamento che iniziano alle tempie e alla corona, coinvolgendo eventualmente l'intera parte superiore del cuoio capelluto.

Dopo aver studiato la perdita di capelli con pattern specifico in 1.000 soggetti maschi, il Dr. Norwood creò il sistema di classificazione più completo per l'alopecia androgenetica. La classificazione di Norwood identifica due modelli principali e diverse fasi della calvizie maschile.

La ricerca di Norwood rivelò che la perdita di capelli inizia tipicamente simultaneamente alle tempie e nell'area della corona/vertex, espandendosi progressivamente fino a interessare l'intera porzione superiore del cuoio capelluto.

Il sistema di classificazione di Norwood serve come standard globale per le consultazioni e la pianificazione del trapianto di capelli, la diagnosi medica della calvizie maschile, il monitoraggio del progresso del trattamento, la ricerca e gli studi clinici, e l'educazione del paziente. Il Dr. O'Tar Norwood, dermatologo e chirurgo del trapianto di capelli, rivoluzionò la classificazione della perdita di capelli rivedendo e migliorando il sistema precedente del Dr. Hamilton, sviluppato nel 1951. Mentre James Hamilton creò la classificazione originale della perdita di capelli negli anni '50, la revisione del Dr. Norwood del 1975 divenne il sistema definitivo grazie alla sua popolazione di studio più ampia di 1.000 maschi, al riconoscimento di pattern più dettagliato, alla migliore applicabilità clinica e alla precisione migliorata nelle fasi.

Quante fasi ci sono nella Scala di Norwood?

La Scala di Norwood include due diversi modelli di progressione della calvizie maschile. Attraverso entrambi i modelli, ci sono 12 fasi distinte in totale.

  • Il modello standard ha 7 fasi, con una sotto-fase aggiuntiva (Fase 3 Vertex) focalizzata sul diradamento precoce della corona
  • La variante di tipo "a" ha 4 fasi (2A, 3A, 4A e 5A), dove la perdita di capelli avanza dalla fronte direttamente verso il retro senza perdita precoce di capelli nella corona.
Infographic showing 12 distinct types of hair loss on the Norwood scale from side profile view and front view

Cos'è la variante "a" nella Scala di Norwood-Hamilton?

La variante "a" è un modello alternativo di perdita di capelli descritto dal Dr. Norwood come una progressione a dominanza frontale della calvizie maschile, senza perdita precoce di capelli sulla corona. È definita da due caratteristiche principali e due caratteristiche minori.

Caratteristiche principali:

  • L'attaccatura dei capelli arretra in linea retta senza lasciare un'isola di capelli nell'area medio-frontale.
  • Non si forma alcuna zona calva sulla corona nelle fasi iniziali. Invece, l'arretramento frontale continua a spostarsi verso la parte posteriore del cuoio capelluto.

Caratteristiche minori:

  • Una dispersione di capelli fini e radi spesso rimane nell'area calva.
  • La frangia residua di capelli a forma di ferro di cavallo sui lati e sul retro è solitamente più ampia e si estende più in alto sulla testa rispetto al modello standard.

Perdita di Capelli Stadio Norwood 1 (Norwood Tipo I)

Lo Stadio Norwood 1 rappresenta nessuna perdita di capelli visibile con un'attaccatura giovanile completa e densità capillare completa su tutto il cuoio capelluto. Lo Stadio Norwood 1 serve come punto di riferimento di base, mostrando nessuna perdita di capelli clinicamente significativa nelle aree delle tempie o della corona.

Hamilton originariamente categorizzò questo stadio come "non calvo," e rimane il punto di riferimento ideale per il confronto mentre la perdita di capelli progredisce. La maggior parte dei maschi giovani adulti inizia a questo stadio prima di qualsiasi insorgenza di calvizie a pattern.

A questo stadio, non c'è bisogno di intervento farmaceutico o chirurgico per trattare la perdita di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio Norwood 1
  • Attaccatura giovanile completa senza recessione visibile
  • Densità capillare completa su tutto il cuoio capelluto
  • Nessuna formazione o approfondimento dell'angolo delle tempie
  • L'area della corona non mostra diradamento o miniaturizzazione
  • Punto di riferimento di base per la progressione futura
  • Classificazione Hamilton: categoria "non calvo"
  • Tipico nei maschi giovani adulti prima dell'insorgenza della perdita di capelli
  • Nessun intervento di trattamento richiesto
Infographic showcasing  the side profile and front view of Norwood type 1 with key characteristics of the stage

Perdita di Capelli Stadio 2 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo II)

Lo Stadio 2 di Norwood rappresenta il primo cambiamento visibile rispetto a un'attaccatura giovanile, con una recessione lieve e simmetrica alle tempie. Questo crea una sottile forma a "M" o "V" nell'attaccatura frontale ma lascia intatta l'area medio-frontale. La densità dei capelli su tutto il cuoio capelluto rimane piena e non c'è diradamento visibile alla corona.

Hamilton originariamente collocò questo stadio nella categoria "non calvo", poiché la recessione è minima e può rappresentare lo sviluppo di un'attaccatura matura piuttosto che una vera calvizie. Tuttavia, in alcuni uomini, lo Stadio 2 può essere il primo passo verso la calvizie maschile progressiva. .

In questa fase, la maggior parte dei pazienti non richiede intervento chirurgico. Trattamenti medici preventivi come minoxidil o finasteride possono essere considerati se ci sono evidenze di miniaturizzazione in corso o una forte storia familiare di perdita di capelli

Caratteristiche Chiave dello Stadio 2 di Norwood
  • Recessione lieve e simmetrica alle tempie (1–2 cm)
  • L'attaccatura mantiene un punto medio-frontale definito
  • Forma sottile a "M" o "V" dell'attaccatura
  • Densità piena dei capelli nelle aree medio-scalpo e corona
  • Nessun diradamento visibile della corona o macchia calva
  • Classificazione Hamilton: categoria "non calvo"
  • Può rappresentare un'attaccatura naturale e matura in molti uomini
  • La terapia medica preventiva è opzionale e la chirurgia è raramente indicata
Infographic showcasing  the side profile and front view of Norwood type 2 with key characteristics of the stage

Perdita di Capelli Stadio 3 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo III)

Lo Stadio 3 Norwood è il primo stadio classificato come calvizie clinicamente significativa nella Scala Norwood–Hamilton. È caratterizzato da una recessione profonda e simmetrica su entrambe le tempie, che si estende ben oltre il pattern dello Stadio 2.

Queste aree recedute sono tipicamente calve o coperte solo sparsamente da capelli fini e miniaturizzati, conferendo all'attaccatura dei capelli una forma più pronunciata a "M" o "U" quando vista dall'alto.

La porzione medio-frontale dell'attaccatura dei capelli può rimanere intatta, ma la perdita alle tempie è ora facilmente visibile nelle interazioni sociali quotidiane e nelle fotografie.

La densità dei capelli attraverso la parte centrale del cuoio capelluto e la corona rimane piena nel pattern standard dello Stadio 3, anche se alcuni uomini possono mostrare segni precoci di diradamento del vertice (classificato separatamente come Stadio 3 Vertice).

In questo stadio, il trattamento medico (come minoxidil o finasteride) può aiutare a stabilizzare ulteriori perdite e preservare i capelli rimanenti. L'intervento chirurgico con un trapianto di capelli può anche essere considerato con una pianificazione a lungo termine per tenere conto di ulteriori perdite di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 3 Norwood
  • Recessione profonda e simmetrica delle tempie oltre il pattern dello Stadio 2
  • Le aree delle tempie sono calve o sparsamente coperte da capelli fini e sottili
  • L'attaccatura medio-frontale è generalmente preservata nello Stadio 3 standard
  • Area della corona non interessata nel pattern standard (perdita di capelli della corona = Stadio 3 Vertice)
  • La forma dell'attaccatura forma un pattern pronunciato a "M" o "U"
  • Rappresenta il primo stadio classificato come "clinicamente calvo" da Norwood
  • Le opzioni di trattamento includono minoxidil, finasteride e trapianto di capelli
  • La pianificazione del trattamento a lungo termine è importante per anticipare la progressione

Perdita di Capelli Norwood-Hamilton Stadio 3 Vertex (Norwood Tipo III Vertex)

Norwood Stadio 3 Vertex è una variazione dello Stadio 3 in cui la perdita di capelli è concentrata alla corona (vertex) piuttosto che essere dominata dalla recessione della linea frontale. In questo pattern, c'è una distinta area calva o diradata alla corona, mentre la linea frontale e le tempie mostrano solo una recessione limitata, non superiore al grado osservato nello Stadio 3 standard. Funziona come uno stadio di transizione tra gli stadi 3 e 4.

Da una vista dall'alto, la zona calva alla corona è chiaramente visibile, tuttavia una fascia di capelli a densità normale la separa ancora dalla linea frontale. Questo pattern può essere più difficile da rilevare precocemente, poiché il vertex non è facilmente visibile senza specchi o fotografie.

In questo stadio, la terapia medica come finasteride e minoxidil può essere altamente efficace nel rallentare o invertire il diradamento della corona. Il trapianto di capelli è considerato un'opzione di trattamento se la perdita di capelli alla corona è stabilizzata.

Caratteristiche Chiave del Norwood Stadio 3 Vertex
  • La perdita di capelli primaria si verifica alla corona (vertex)
  • La recessione della linea frontotemporale è limitata ai livelli dello Stadio 3 standard
  • Una fascia di capelli sani separa la linea frontale e il diradamento del vertex
  • Una zona calva o diradata alla corona è chiaramente visibile in una vista dall'alto
  • Spesso rilevata più tardi a causa della posizione, richiedendo una conferma tramite specchio o fotografica
  • La perdita di capelli alla corona può progredire più rapidamente senza trattamento
  • Le opzioni di trattamento efficaci includono la terapia medica e, in alcuni casi, il trapianto di capelli
  • La pianificazione chirurgica deve tenere conto della possibile futura espansione dell'area calva

Perdita di Capelli Stadio 4 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo IV)

Lo Stadio 4 Norwood segna una chiara progressione dallo Stadio 3, con una perdita di capelli più avanzata sia nell'attaccatura frontotemporale che nella corona. In questo stadio, la recessione dell'attaccatura frontale è più profonda e pronunciata, mentre si è formata un'area calva o diradata distinta nella corona.

La fronte e la corona sono ancora separate da una fascia di capelli moderatamente densi attraverso la parte centrale del cuoio capelluto. Questo "ponte" di capelli è ancora completamente collegato ai capelli sui lati del cuoio capelluto.

Da una prospettiva clinica, lo Stadio 4 è una fase di transizione dove la calvizie diventa altamente visibile sia nelle regioni frontali che della corona, ma c'è ancora abbastanza capelli tra di esse per distinguere chiaramente le due zone. I pazienti in questo stadio spesso riferiscono difficoltà nel pettinare i capelli per nascondere la perdita di capelli.

In questo stadio, il trapianto di capelli è la principale opzione di trattamento, con l'uso continuato di minoxidil e finasteride dopo l'intervento chirurgico per prevenire ulteriore perdita di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 4 Norwood
  • Recessione pronunciata dell'attaccatura frontale rispetto allo Stadio 3
  • Area calva o diradata chiaramente definita nella corona (vertice)
  • Una fascia visibile di capelli separa le zone calve frontali e della corona
  • Il ponte della parte centrale del cuoio capelluto ha densità moderata ed è collegato ai lati
  • La calvizie è altamente evidente sia nelle aree frontali che della corona
  • Pettinare i capelli per nascondere la perdita diventa sempre più difficile
  • Candidati adatti per il trapianto di capelli
  • La terapia medica è necessaria per mantenere i risultati del trapianto di capelli

Perdita di Capelli Stadio 5 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo V)

Lo Stadio 5 Norwood rappresenta un ulteriore avanzamento della perdita di capelli dallo Stadio 4, con le aree calve frontali e della corona che diventano più grandi e il ponte del cuoio capelluto centrale tra di esse notevolmente più stretto e sottile.

In questa fase, le due zone calve sono separate solo da una banda rada di capelli. La recessione dell'attaccatura alle tempie è più profonda, e la zona calva della corona si è espansa significativamente.

Lo Stadio 5 richiede una pianificazione chirurgica attenta per il trapianto di capelli, poiché coprire sia le aree frontali che della corona con alta densità potrebbe non essere possibile in una singola sessione. Minoxidil e finasteride sono ancora necessari per mantenere i risultati del trapianto di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 5 Norwood
  • Aree calve più grandi sia all'attaccatura frontale che alla corona rispetto allo Stadio 4
  • Il ponte del cuoio capelluto centrale è più stretto e con densità inferiore
  • La recessione frontale è più pronunciata, e la zona calva della corona è significativamente più grande
  • La calvizie è visibile dalla maggior parte degli angoli, specialmente in una vista dall'alto
  • Il ripristino chirurgico è possibile, ma potrebbe richiedere un secondo trapianto di capelli
  • Il trattamento medico è consigliato per preservare i risultati del trapianto di capelli
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Perdita di Capelli Stadio 6 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo VI)

Lo Stadio 6 Norwood segna la transizione verso la calvizie in fase avanzata, con il ponte del cuoio capelluto centrale quasi completamente scomparso. Solo una sparsa dispersione di capelli sottili può rimanere dove una volta c'era il ponte, ma non offre alcuna copertura significativa. L'estensione della perdita di capelli sulla parte superiore è significativamente maggiore, rendendo il cuoio capelluto altamente visibile da tutte le angolazioni.

A questo stadio, il ripristino completo di capelli densi su tutta l'area calva tipicamente non è possibile solo con la chirurgia a causa delle limitazioni del donatore. La maggior parte dei piani chirurgici si concentra sul ripristino del terzo frontale e del cuoio capelluto centrale per l'incorniciatura, con densità inferiore o nessun lavoro chirurgico sulla corona.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 6 Norwood
  • Perdita completa del ponte del cuoio capelluto centrale; aree calve frontali e della corona unite
  • Capelli sparsi e sottili nella zona del ponte
  • Calvizie estesa è visibile da ogni angolazione
  • I capelli del donatore sono spesso insufficienti per una copertura completa ad alta densità
  • I piani chirurgici si concentrano sull'incorniciatura frontale e del cuoio capelluto centrale

Perdita di Capelli Stadio 7 Norwood-Hamilton (Norwood Tipo VII)

Lo Stadio 7 Norwood è la forma più grave di calvizie maschile nella Scala Norwood–Hamilton. In questo stadio, rimane solo una stretta fascia di capelli a forma di ferro di cavallo lungo i lati e la parte posteriore del cuoio capelluto. Questi capelli rimanenti sono meno densi e possono essere costituiti da capelli più fini e miniaturizzati.

L'area calva copre l'intera parte superiore della testa, inclusa l'attaccatura frontale, il cuoio capelluto centrale e la corona, lasciando il cuoio capelluto completamente esposto dalla fronte alla cresta occipitale. La transizione tra la zona calva e i capelli rimanenti è liscia, con nessuna regione di diradamento intermedio; rimane solo la frangia.

In questo stadio di perdita di capelli, il trattamento non è possibile con un trapianto di capelli a causa di una fornitura di donatori limitata e di qualità scadente. Anche il trattamento con minoxidil o finasteride non è fattibile.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 7 Norwood
  • Calvizie completa su tutta la parte superiore del cuoio capelluto
  • Rimane solo una stretta frangia di capelli intorno ai lati e alla parte posteriore
  • I capelli rimanenti sono spesso fini e meno densi
  • La forma a ferro di cavallo dei capelli è completamente stabilita e stretta
  • La fornitura di donatori è estremamente limitata; trapianto di capelli non possibile
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Perdita di Capelli Stadio 2a Norwood-Hamilton (Norwood Tipo IIa)

Lo Stadio 2a Norwood è il primo stadio della variante Tipo A. In questo pattern, l'attaccatura dei capelli si sposta indietro in linea retta sulla fronte senza creare una forma a "M", e non c'è ancora nessuna zona calva che si forma sulla corona.

In questo stadio, l'attaccatura dei capelli si trova leggermente più indietro del normale, circa 2 cm davanti a una linea immaginaria che corre sopra la testa tra le orecchie (sopra dove si trova l'apertura del canale auricolare).

La recessione è uniforme lungo la parte anteriore invece di essere più profonda nelle tempie come nel pattern standard dello Stadio 2. Potresti anche notare alcuni capelli sottili e fini sparsi nell'area arretrata.

In questo stadio, il trattamento con minoxidil e finasteride può iniziare, ma un trapianto di capelli di solito non è necessario.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 2A Norwood
  • L'attaccatura dei capelli si sposta indietro in linea retta senza lasciare un'"isola" centrale di capelli
  • Nessuna perdita di capelli alla corona
  • L'attaccatura dei capelli si trova leggermente più indietro del normale, ma 2cm davanti all'apertura del canale auricolare
  • Capelli sottili e fini possono rimanere nell'area arretrata
  • Stadio più lieve della variante Tipo A
  • Di solito, non è necessaria la chirurgia; i farmaci possono aiutare a prevenire ulteriori perdite
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Perdita di Capelli Stadio 3a Norwood-Hamilton (Norwood Tipo IIIa)

Lo Stadio 3A di Norwood è il secondo stadio della variante di Tipo A. In questo pattern, l'attaccatura dei capelli si è spostata indietro in modo uniforme più che nello Stadio 2A, e ha raggiunto la linea dell'apertura del canale auricolare. Non c'è una zona calva sulla corona in questo stadio; la perdita di capelli è interamente nella parte frontale.

La recessione è uniforme lungo l'attaccatura, senza gli angoli profondi delle tempie visti nello Stadio 3 standard. Alcuni capelli sottili o fini possono ancora essere sparsi nell'area recessiva.

In questo stadio, la maggior parte dei pazienti ha ancora una forte riserva donatrice, e il ripristino completo dell'area frontale è possibile con un trapianto di capelli. L'uso di Minoxidil e finasteride è incoraggiato per mantenere i risultati del trapianto di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 3A di Norwood
  • L'attaccatura dei capelli è arretrata in modo uniforme oltre lo Stadio 2A, allineata con l'apertura del canale auricolare
  • Recessione frontale uniforme senza un'"isola" di capelli medio-frontale
  • Alcuni capelli sottili o fini possono ancora essere presenti nell'area recessiva
  • Il trapianto di capelli può essere considerato

Perdita di Capelli Stadio 4a Norwood-Hamilton (Norwood Tipo IVa)

Lo Stadio 4A di Norwood è uno stadio avanzato della variante di Tipo A nella Scala di Norwood–Hamilton. In questo pattern, l'attaccatura dei capelli è arretrata in linea retta oltre il livello del meato uditivo esterno (la parte superiore del condotto uditivo) ma ancora non ha raggiunto l'area della corona. La perdita di capelli rimane confinata alle aree frontali e del cuoio capelluto centrale, con nessuna zona calva o diradamento al vertice.

Il regresso è uniforme su tutta la parte anteriore del cuoio capelluto, producendo una fronte ampia e aperta e spostando l'attaccatura dei capelli significativamente verso la parte posteriore della testa. Capelli sottili e fini possono ancora essere visibili nella zona arretrata, ma non forniscono copertura.

In questo stadio, un trapianto di capelli è possibile ma richiede una buona quantità di capelli donatori con qualità sufficiente. Se l'area donatrice non è sufficiente, i capelli devono essere posizionati strategicamente, e potrebbe essere necessario un secondo trapianto di capelli.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 4A di Norwood
  • L'attaccatura dei capelli è arretrata in linea retta oltre il livello delle orecchie
  • Nessuna zona calva o diradamento alla corona
  • Il regresso è uniforme, senza un'"isola" di capelli medio-frontale
  • Capelli sottili o fini possono essere sparsi nell'area calva
  • Un'area calva frontale più ampia può richiedere più innesti se si sceglie la chirurgia
  • La terapia medica è raccomandata per preservare i capelli rimanenti e i risultati del trapianto

Perdita di Capelli Stadio 5a Norwood-Hamilton (Norwood Tipo Va)

Lo Stadio 5A di Norwood è lo stadio più avanzato della variante di Tipo A nella Scala di Norwood–Hamilton. A questo punto, l'attaccatura frontale è arretrata così tanto che l'area calva ora include il vertice (corona). Il pattern di perdita dei capelli è continuo dall'attaccatura frontale alla corona, con nessuna banda residua di capelli che separa le due regioni.

I capelli rimanenti sono confinati ai lati e alla parte posteriore del cuoio capelluto, formando una frangia ampia a forma di ferro di cavallo che si posiziona leggermente più in alto rispetto al pattern standard Norwood 7.

La perdita di capelli più grave dello Stadio 5A non è più distinguibile dagli Stadi standard Norwood 6 o 7, poiché i pattern convergono nelle forme più avanzate di calvizie.

A questo punto, il trapianto di capelli è un'opzione che è limitata dalla disponibilità e qualità del donatore, e il trattamento spesso si concentra sulla copertura strategica.

Caratteristiche Chiave dello Stadio 5A di Norwood
  • La recessione dell'attaccatura si estende fino alla corona
  • Nessun ponte medio-scalpo o separazione tra calvizie frontale e della corona
  • La forma a ferro di cavallo è evidente
  • Indistinguibile dagli Stadi Norwood 6 o 7
  • Le limitazioni del donatore limitano i trapianti di capelli a copertura completa

Come trovare il tuo stadio Norwood-Hamilton?

Per trovare il tuo stadio di perdita dei capelli Norwood, esamina la tua attaccatura dei capelli con buona illuminazione usando uno specchio da angolazioni frontali, superiori e laterali. Scatta foto per confrontare con immagini di riferimento della scala Norwood, cercando la profondità della recessione delle tempie, il diradamento della corona e se qualche ponte di capelli collega le aree frontali e del vertice.

Processo di Auto-Valutazione Passo dopo Passo:
  • Prepara la Tua Area di Valutazione: Trova uno specchio ben illuminato, preferibilmente con luce naturale, e raccogli immagini di riferimento degli stadi della scala Norwood per il confronto.
  • Pulisci e Pettina i Capelli Normalmente: Lava e pettina i tuoi capelli come fai di solito per ottenere una rappresentazione accurata della tua attuale attaccatura dei capelli.
  • Esamina l'Attaccatura Frontale: Guarda direttamente la tua attaccatura dei capelli dal davanti, notando qualsiasi recessione delle tempie, formazione a M o posizione generale dell'attaccatura.
  • Controlla gli Angoli delle Tempie: Osserva la profondità e la simmetria della recessione delle tempie, misurando approssimativamente quanto indietro dalla tua attaccatura giovanile.
  • Valuta l'Area della Corona: Usa uno specchio portatile o la fotocamera del telefono per esaminare l'area della corona/vertice per diradamento o chiazze calve.
  • Documenta con Foto: Scatta foto chiare da angolazioni frontali, superiori e laterali usando illuminazione e distanza della fotocamera consistenti.
  • Confronta con Immagini di Riferimento: Abbina i tuoi schemi osservati con le descrizioni ufficiali degli stadi della scala Norwood e i riferimenti visivi.
  • Cerca i Capelli Ponte: Se hai perdita sia frontale che della corona, valuta se rimangono capelli di collegamento tra queste aree.
  • Considera il Tasso di Progressione: Nota quanto rapidamente sono avvenuti i cambiamenti e se la perdita appare attiva o stabile.
  • Registra la Tua Valutazione: Documenta i tuoi risultati con data e foto per confronti futuri e da fornire durante la consultazione professionale.

Una valutazione professionale della perdita dei capelli fornisce significativamente più accuratezza della sola auto-valutazione. Dermatologi e specialisti del restauro dei capelli usano strumenti diagnostici avanzati, inclusa la tricoscopia per l'esame microscopico dei follicoli, misurazioni della densità dei capelli e tecniche fotografiche standardizzate.

Queste valutazioni professionali valutano non solo i schemi visibili ma anche la salute dei follicoli, le caratteristiche del fusto del capello e i fattori di rischio di progressione che influenzano le decisioni di pianificazione del trattamento che non fanno parte dei sistemi di classificazione della perdita dei capelli.

Uno stadio Norwood-Hamilton più alto equivale a cattivi risultati del trapianto di capelli?

Non necessariamente. Uno stadio Norwood–Hamilton più alto significa semplicemente perdita di capelli più avanzata; non significa automaticamente che otterrai cattivi risultati. Tuttavia, influisce su ciò che è possibile con un trapianto:

  • Limiti dei capelli donatori: Negli stadi più alti (come VI o VII), c'è meno capelli disponibili da spostare, quindi potrebbe non essere possibile ripristinare completamente una copertura densa su tutta l'area calva.
  • Strategia di copertura: I chirurghi di solito si concentrano sul ripristinare l'attaccatura frontale e il cuoio capelluto centrale per l'inquadratura, piuttosto che cercare di riempire tutta la parte superiore ad alta densità.
  • Aspettative: I risultati possono ancora apparire eccellenti se gli obiettivi sono realistici e il design si adatta alla forma della testa, alla fornitura di donatori e alle preferenze di styling.

Puoi fare un trapianto di capelli allo stadio Norwood-Hamilton 7?

Allo Stadio Norwood–Hamilton 7, tutta la parte superiore del cuoio capelluto è calva, e rimane solo una stretta frangia di capelli a forma di ferro di cavallo sui lati e dietro. Questo significa:

  • I capelli donatori sono molto limitati, spesso non sufficienti per coprire tutta la parte superiore ad alta densità.
  • Il ripristino completo non è possibile; i chirurghi tipicamente si concentrano sulla creazione di una piccola attaccatura frontale o ciuffo per l'inquadratura piuttosto che la copertura completa.
  • La densità sarà più bassa; i risultati si basano su posizionamento e design accurati per creare l'apparenza di pienezza.
  • Altre opzioni possono essere combinate, come la micropigmentazione del cuoio capelluto (SMP) o un sistema di capelli, per fondere il trapianto con le aree calve.
  • Non tutti sono candidati; la forza, densità e stabilità dei capelli donatori rimanenti devono essere valutate prima della chirurgia.

Perché classifichiamo la perdita di capelli in stadi?

Classifichiamo la perdita di capelli in stadi per rendere più facile diagnosticare, comunicare e pianificare il trattamento. Un sistema di stadiazione, come la Scala di Norwood–Hamilton, fornisce sia ai medici che ai pazienti un linguaggio chiaro e condiviso per descrivere quanto è progredita la perdita di capelli.

Le ragioni principali includono:

  • Diagnosi accurata: La stadiazione aiuta a identificare rapidamente il pattern e la gravità della perdita di capelli.
  • Monitoraggio dei cambiamenti nel tempo: Confrontando gli stadi in momenti diversi, i medici possono misurare quanto velocemente sta progredendo la perdita di capelli.
  • Pianificazione del trattamento: Certi trattamenti funzionano meglio negli stadi iniziali, mentre gli stadi avanzati potrebbero richiedere strategie diverse o una combinazione di approcci.
  • Aspettative realistiche: La stadiazione mostra cosa è e cosa non è possibile con i trattamenti medici o chirurgici in un dato momento.
  • Ricerca e documentazione: Gli stadi standardizzati rendono più facile documentare i casi e confrontare i risultati tra cliniche o studi.

In breve, la stadiazione trasforma un problema soggettivo in un quadro oggettivo, aiutando sia il paziente che il medico a prendere le migliori decisioni per la preservazione e il ripristino dei capelli a lungo termine.

Come utilizzano i chirurghi del trapianto di capelli la Scala di Norwood-Hamilton?

I chirurghi del trapianto di capelli utilizzano la Scala di Norwood–Hamilton come strumento di pianificazione e ausilio comunicativo, aiutando i chirurghi a ottenere risultati naturali e duraturi mantenendo i pazienti informati e fiduciosi riguardo al loro piano di trattamento.

Ecco come viene applicata nella pratica:

  • Valutazione del pattern e della gravità: La scala mostra se la perdita di un paziente è precoce, moderata o avanzata, e quali aree sono interessate (attaccatura frontale, tempie, corona, o entrambe).
  • Stima della progressione futura: Conoscere lo stadio aiuta il chirurgo a prevedere come la perdita di capelli può avanzare, il che è fondamentale per progettare un trapianto che apparirà ancora naturale negli anni a venire.
  • Progettazione dell'attaccatura: Lo stadio influenza quanto alta o bassa dovrebbe essere posizionata la nuova attaccatura per adattarsi all'età del paziente, alla disponibilità del donatore e alla potenziale perdita futura.
  • Pianificazione della distribuzione degli innesti: Gli stadi avanzati richiedono un'allocazione attenta dei capelli del donatore, spesso dando priorità all'attaccatura frontale e al cuoio capelluto centrale rispetto alla corona.
  • Spiegazione delle opzioni di trattamento: I chirurghi utilizzano la scala per spiegare quali risultati sono realistici allo stadio del paziente e perché certi approcci (come combinare la chirurgia con farmaci o SMP) potrebbero essere raccomandati.

Quali sono i limiti della Scala di Norwood-Hamilton?

La Scala di Norwood–Hamilton è utile ma ha diversi limiti:

  • Utilizzata solo per la calvizie maschile
  • Osservatori diversi possono assegnare stadi diversi allo stesso paziente
  • Non misura la densità dei capelli o la miniaturizzazione
  • Non tutti gli uomini seguono la progressione standard; alcuni hanno perdita isolata della corona, diradamento asimmetrico, o altri pattern inusuali
  • Può essere troppo dettagliata per la pianificazione del trattamento

I sistemi moderni affrontano questi problemi. Il sistema BASP (Lee, 2007) funziona sia per uomini che donne, combinando la forma dell'attaccatura con la classificazione della densità nella parte anteriore e nella corona, e ha mostrato una migliore coerenza tra osservatori.

La Scala di Norwood-Hamilton tiene conto della densità dei capelli?

No, la Scala di Norwood-Hamilton non tiene conto della densità dei capelli.

È progettata per classificare il modello e l'estensione della perdita di capelli, come dove si verifica la recessione o il diradamento (attaccatura frontale, tempie, corona) e quanto è progredita. Non misura:

  • Quanto sono spessi o sottili i capelli rimanenti
  • Il numero di capelli o unità follicolari per centimetro quadrato
  • Il grado di miniaturizzazione all'interno dei capelli esistenti

Questo significa che due persone allo stesso stadio Norwood possono apparire molto diverse — una potrebbe avere capelli rimanenti spessi e grossi, mentre un'altra ha capelli più fini e meno densi.

Per una valutazione completa, i chirurghi combinano lo stadio Norwood-Hamilton con misurazioni della densità dei capelli, analisi del calibro del fusto e valutazione dell'area donatrice prima di pianificare il trattamento.

La Scala di Norwood-Hamilton tiene conto della qualità del donatore?

La scala descrive solo il modello e l'estensione della perdita di capelli sul cuoio capelluto. Non misura:

  • Lo spessore o calibro dei fusti dei capelli donatori
  • La salute o stabilità dei follicoli nell'area donatrice
  • Quanto bene i capelli donatori si abbinano ai capelli nativi del paziente in termini di texture o riccio

Quanti Innesti Ti Servono in Base al Tuo Stadio Norwood?

Una volta identificato il tuo stadio Norwood–Hamilton, il passo critico successivo è stimare quanti innesti potresti aver bisogno per ripristinare una copertura naturale. Ogni stadio Norwood rappresenta una diversa area superficiale, requisito di densità e strategia di pianificazione a lungo termine.

Tecniche come il trapianto di capelli DHI in Turchia richiedono un calcolo degli innesti particolarmente preciso, poiché gli innesti vengono impiantati individualmente utilizzando penne implantatrici. Il tuo numero finale di innesti dipende dal tuo stadio Norwood, dagli obiettivi di densità dei capelli e dalla capacità del donatore.

Usa il nostro Calcolatore di Innesti gratuito per ottenere una stima istantanea degli innesti basata sul tuo stadio di perdita dei capelli prima della tua consultazione.

  • Stima Basata su Norwood Calcola il fabbisogno di innesti secondo il tuo stadio Norwood e l'area di copertura.
  • Pianificazione Realistica della Densità Aiuta a bilanciare una densità dall'aspetto naturale con le limitazioni del donatore.
  • Consapevole delle Tecniche Adatto per pianificare tecniche moderne come DHI e FUE.
  • Istantaneo e Gratuito Nessuna registrazione o email—il tuo conteggio stimato degli innesti appare immediatamente.
  • Migliore Preparazione alla Consultazione Consente una pianificazione più accurata e aspettative più chiare durante la visita dal medico.

Esistono altre scale di classificazione della perdita di capelli?

Sì, esistono altre scale di classificazione della perdita di capelli:

  • Scala di Beek: Sviluppata nel 1950, il Dr. Beek valutò 1000 maschi caucasici per descrivere 2 tipi di perdita di capelli; calvizie frontale e calvizie frontoverticale.
  • Scala di Hamilton: Sviluppata nel 1951, la scala di Hamilton classificò la perdita di capelli in 10 tipi.
  • Scala di Ogata: Sviluppata nel 1953, la scala di Ogata classificò la perdita di capelli in 15 tipi negli uomini giapponesi.
  • Scala di Setty: Sviluppata nel 1970, la Scala di Setty studiò la perdita di capelli in 300 uomini bianchi e 300 uomini neri, e classificò la perdita di capelli in 3 tipi generali.
  • Scala di Bouhanna: Sviluppata nel 1976 basata sui modelli di perdita di capelli nei maschi europei, questa scala ha 6 tipi di perdita di capelli.
  • Scala di Koo: Sviluppata nel 2000 con studi su 1700 maschi coreani, la scala di Koo classifica la perdita di capelli in stadi contrassegnati da lettere, che assomigliano alla forma del modello di perdita di capelli.
  • Scala di Ebling e Rook: Sviluppata nel 1975, la scala classifica la perdita di capelli femminile in 5 stadi.
  • Scala di Ludwig: Sviluppata nel 1977, la scala di Ludwig classificò 3 stadi di perdita di capelli nelle femmine.
  • Scala di Savin: Sviluppata nel 1997, questa scala amplia la classificazione della perdita di capelli nelle femmine con 9 stadi.
  • Classificazione Base e Specifica: Sviluppata nel 2007, questa scala è la scala più dettagliata che può essere applicata sia ai maschi che alle femmine. La perdita di capelli è classificata con la combinazione di un "tipo base" e un "tipo specifico".

Scala Norwood vs Scala Hamilton

Il Dr. Norwood costruì la sua classificazione sul lavoro di Hamilton. Originariamente, nella Scala di Hamilton, il tipo 3 non corrispondeva a un 3° stadio di perdita progressiva di capelli, ma indicava perdita di capelli atipica non correlata alla calvizie androgenetica.

Il sistema del Dr. Norwood ha anche una classificazione più dettagliata della perdita di capelli della corona (vertex).

Scala Norwood-Hamilton vs Scala Ludwig

La scala Norwood-Hamilton è il sistema di classificazione della perdita di capelli più comunemente utilizzato per la calvizie androgenetica maschile, mentre la scala Ludwig è il sistema di classificazione più comunemente utilizzato per la calvizie androgenetica femminile.

Nei maschi, la perdita di capelli inizia tipicamente con il diradamento alle tempie, portando a una stempiatura. Nel tempo, questo può progredire alla perdita di capelli della corona, fondendosi eventualmente in una forma a "ferro di cavallo".

Nelle femmine, la perdita di capelli androgenetica inizia solitamente alla scriminatura centrale dei capelli, accompagnata da diradamento diffuso. Questo processo richiede un sistema di classificazione completamente diverso.

Scala Norwood-Hamilton vs Scala BASP

La scala Norwood-Hamilton è il sistema più ampiamente utilizzato per classificare la perdita di capelli nella calvizie androgenetica maschile, mentre la Scala BASP è un sistema di classificazione neutro rispetto al genere.

Mentre la Scala Norwood-Hamilton non tiene conto della densità della perdita di capelli, il sistema BASP sì, e consente una classificazione dettagliata e neutra rispetto al genere della perdita di capelli.

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